Endoprothèses coronaires
Logigramme de synthèse, rapport d’étude et outil d’auto-évaluation du bon usage des endoprothèses coronaires.
Logigramme de synthèse :
Retrouvez notre logigramme de synthèse sur l’angioplastie coronaire. Il reprend les référentiels HAS et les données de la LPPR.
Rapport HAS / ANSM :
Rapport d’étude HAS / ANSM – Juin 2016 : « Utilisation des endoprothèses (stents) coronaires en France en 2014 : Étude à partir des données du SNIIRAM »
la HAS et l’ANSM ont réalisé une étude d’utilisation des stents coronaires à partir du SNIIRAM (données nationales de remboursement des soins par l’Assurance maladie chaînées aux données d’hospitalisation) pour produire des connaissances scientifiques sur la prise en charge en vie réelle du patient coronarien porteur de stent.
Cette étude porte sur l’ensemble des patients ayant eu une pose de stents en 2014 et apporte une description précise des pratiques actuelles des angioplasties coronaires avec pose de stents. Elle montre notamment que la majorité des stents posés (74 %) sont actifs. Elle montre également que les malades qui ne reçoivent pas de stents actifs sont préférentiellement ceux qui ont un fort risque hémorragique et/ou une faible espérance de vie.
Cette étude sera suivie de deux autres études portant sur le risque ischémique et hémorragique après pose de stents (l’une sera centrée sur le type de stents, l’autre sera ciblée sur la bithérapie antiagrégante plaquettaire). Les futurs résultats de ces études alimenteront la réévaluation à venir de la catégorie homogène des stents coronaires.
Outil d'auto-évaluation du bon usage des endoprothèses coronaires :
L’OMEDIT Midi-Pyrénées a élaboré un outil d’auto-évaluation du bon usage des endoprothèses coronaires, conformément à la méthodologie de l’audit clinique préconisée par l’HAS pour permettre la réalisation d’audits par les Etablissements de Santé. Plusieurs sources ont été utilisées pour construire les différentes parties de l’outil sur le bon usage des stents (conformité de l’indication, traçabilité, bithérapie antiplaquettaire) :
- Les recommandations de la HAS,
- Les recommandations de l’ANSM sur le bon usage des agents antiplaquettaires,
- La « synthèse des RBU des endoprothèses coronaires » de l’OMEDIT Midi-Pyrénées résumant la LPP,
- Le Contrat de Bon Usage des Médicaments, Produits et Prestations 2014-2018.
Cet outil comporte 3 fiches : 1 fiche patient + 1 fiche stent (spécifique pour chaque stent) + 1 fiche annexe :
- Fiches stent :
- Fiche Stent nu
- Fiche stent enrobé – PROKINETIC – CARBOSTENT – HELISTENT
- Fiche stent PTFE
- Liste des stents PA
- Fiche stent PA – PROMUS – PROMUS ELEMENT – PROMUS ELEMENT LONG
- Fiche stent PA – BIOMATRIX – ENDEAVOR – NOBORI
- Fiche stent PA – TAXUS LIBERTE – RESOLUTE INTEGRITY
- Fiche stent PA – ORSIRO
- Fiche stent PA – XIENCE – PROMUS ELEMENT PLUS ET PREMIER
L’outil permet une auto-évaluation du respect des référentiels, de la traçabilité du stent et de la continuité ville-hôpital.
Sur la même thématique, retrouvez :
- toutes nos pages sur le bon usage des dispositifs médicaux :
Voie parentérale – Perfusion
DMI cardio-vasculaire
Neurostimulateurs médullaires
Circuit des DMI
Référentiels
- notre boite à outils sur les dispositifs médicaux :