Personnes âgées
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- Au niveau Pays de la Loire :
L’OMEDIT Pays de la Loire et sa commission « Sécurisation du Circuit du Médicament en EHPAD » ont réalisé un guide méthodologique d’aide à l’élaboration d’une Liste Préférentielle de Médicaments (LPM).
Retrouvez ici des infos complémentaires sur le circuit du médicament en EHPAD.
- Au niveau des autres régions :
- Livret Geriamed 2.0 (OMEDIT Poitou-Charentes, version 2016)
- Guide de bon usage du médicament en gériatrie (OMEDIT et ARS Lorraine)
- Liste préférentielle de médicaments adaptés au sujet âgé en EHPAD (OMEDIT et ARS Normandie, 2018)
Les outils d’aide à la révision de la prescription chez le sujet âgé
- La liste STOPP/START V2 (2015) : propose une liste de critères évaluant les traitements médicamenteux prescrits chez le sujet âgé (> 65 ans)
- La liste de Laroche (2007) : propose une liste de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez le sujet âgé (> 75 ans)
- Avantages : outil adapté à la pratique médicale française ; proposition d’alternatives pour chaque MPI
- Les critères de Beers (2019) : propose une liste de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez le sujet âgé (> 65 ans)
- Le site Pimcheck : outil d’aide à la prescription médicamenteuse, développé par les HUG et l’AP-HP, ayant pour objectif de diminuer les prescriptions inappropriées
- Le guide PAPA (payant) : guide réalisé par la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG) et le Conseil National Professionnel de gériatrie (CNP) regroupant 42 fiches de « bonne prescription médicamenteuse » adaptées aux sujets âgés >75 ans et destiné aux professionnels de santé.
Recommandations de bonnes pratiques
- Confusion
- Confusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l’agitation (HAS, 2009)
- Benzodiazépine
- Choix d’une benzodiazépine chez le sujet âgé (Assurance maladie, 2014)
- Arrêt des benzodiazépines et médicaments apparentés (HAS, 2015)
- Echelle cognitive d’attachement aux benzodiazépines (ECAB) (HAS, 2015)
- Risque de chutes
- Iatrogénie et chutes chez le sujet âgé (OMEDIT Centre Val de Loire, 2019)
- Les soins de bouche en gériatrie et soins palliatifs (HUG, 2005)
Ces fiches sont téléchargeables ici. Vous y retrouverez également les e-learnings associés.
- Troubles de la déglutition
- Fiche pratique : Troubles de la déglutition chez le sujet âgé en situation palliative (SFAP/SFGG, 2017)
- Retrouvez ici (OMEDIT Normandie) et ici (SFPC) des outils pour savoir si les comprimés/gélules sont écrasables ou ouvrables.
- Sujet âgés et anticancéreux par voie orale à domicile : Retrouvez ici les outils dédiés aux patients, aux infirmiers, aux pharmaciens d’officine et aux médecins traitants.
Enquêtes et évaluations des pratiques professionnelles régionales
- Enquête « Utilisation des psychotropes potentiellement inappropriés chez la personne âgée » (2020)
Un état des lieux régional a été réalisé chez les patients hospitalisés dans des établissements en santé mentale.
Retrouvez les résultats sur notre rapport global : cliquez ici
- Enquête « Prévention de la iatrogénie en EHPAD » (2012)
Un état des lieux de la prise en charge des personnes âgées en EHPAD et notamment sur le volet prévention de la iatrogénie a été réalisé en 2012 dans 80 EHPAD de la région Pays de la Loire.
Les résultats :
Suite à cette enquête, la commission avait identifié comme enjeux prioritaires le suivi de la fonction rénale et du poids des résidents en EHPAD.
- Enquête « ESPOIRE » (2013-2017)
L’Evaluation du Suivi du POids et de l’Insuffisance Rénale en Ehpad (enquête ESPOIRE) a été proposée aux EHPAD volontaires de la région avec pour objectif l’amélioration de la traçabilité des données de poids et de clairance rénale dans les dossiers des résidents.
Cette enquête s’est déroulée sur 3 ans :
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- Fin 2013 – début 2014 : 1er recueil de données
- Plan d’actions : sensibilisation des professionnels de santé à l’importance de la traçabilité de la clairance rénale et du poids dans le dossier résident et formation des médecins intervenant en EHPAD
- Fin 2016 – début 2017 : 2nd recueil de données
Les résultats :
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- Rapport global 2014 et annexes : résultats du 1er recueil
- Rapport global 2017 : résultats du 2nd recueil et comparaison des résultats 2014 et 2017
Outils de formation et d’informations :
Communication écrite (congrès international de l’European Union Geriatric Medicine Society, 2016) :
Retrouvez également nos pages sur les thèmes suivants :
