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Personnes âgées

Page publiée le 19 août 2021
Prescrire chez le sujet âgé Cliquez ici
Outils d’aide à la révision de la prescription chez le sujet âgé Cliquez ici
Recommandations de bonnes pratiques Cliquez ici
Fonction rénale Cliquez ici
Aide à l’administration Cliquez ici
Circuit du médicament en EHPAD Cliquez ici
Enquêtes et évaluations des pratiques professionnelles régionales Cliquez ici
 
 

Prescrire chez le sujet âgé

De nombreux guide de prescription pour la population gériatrique existent :

  • Au niveau Pays de la Loire :
    L’OMEDIT Pays de la Loire et sa commission « Sécurisation du Circuit du Médicament en EHPAD » ont réalisé un guide méthodologique d’aide  à l’élaboration d’une Liste Préférentielle de Médicaments (LPM).
Guide méthodologique pour la création d'une liste préférentielle de médicaments en EHPAD (OMEDIT Pays de la Loire, 2014)

Retrouvez ici des infos complémentaires sur le circuit du médicament en EHPAD.

 

 
 

Les outils d’aide à la révision de la prescription chez le sujet âgé

Liste STOPP/START V2  (2015)

Liste de Laroche  (2007)

Critères de Beers  (2019)

 

  • La liste STOPP/START V2 (2015) : propose une liste de critères évaluant les traitements médicamenteux prescrits chez le sujet âgé (> 65 ans)
    • Outils en ligne : Ici et Ici (assurance maladie)
  • La liste de Laroche (2007) : propose une liste de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez le sujet âgé (> 75 ans)
    • Avantages : outil adapté à la pratique médicale française ; proposition d’alternatives pour chaque MPI
  • Les critères de Beers  (2019) : propose une liste de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez le sujet âgé (> 65 ans)

 

  • Le site Pimcheck : outil d’aide à la prescription médicamenteuse, développé par les HUG et l’AP-HP, ayant pour objectif de diminuer les prescriptions inappropriées
  • Le guide PAPA (payant) : guide réalisé par la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG) et le Conseil National Professionnel de gériatrie (CNP) regroupant 42 fiches de « bonne prescription médicamenteuse » adaptées aux sujets âgés >75 ans et destiné aux professionnels de santé.
 
 

Recommandations de bonnes pratiques

 
 

Fonction rénale

Les bons réflexes - Suivi de la fonction rénale - Pratique gériatrique (OMEDIT Pays de la Loire, 2017)
Estimation de la fonction rénale en gériatrie et adaptation posologique (OMEDIT Centre Val de Loire, 2017)
Site GPR (Guide de Prescription et Rein )
 
 

Aide à l’administration

L’OMEDIT Pays de la Loire a réalisé des fiches de bonnes pratiques d’administration des médicaments (oxygénothérapie, voie orale, voie cutanée, voie pulmonaire, voie ORL) chez la personne âgé.

Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, oxygénothérapie V2 (OMEDIT Pays de la Loire, 2017)
Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, voie orale (OMEDIT Pays de la Loire, 2015)
Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, voie occulaire (OMEDIT Pays de la Loire, 2015)
Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, voie cutanée (OMEDIT Pays de la Loire, 2015)
Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, voie pulmonaire (OMEDIT Pays de la Loire, 2015)
Fiche administration des médicaments chez la personne âgée, voie ORL (OMEDIT Pays de la Loire, 2015)

Ces fiches sont téléchargeables ici. Vous y retrouverez également les e-learnings associés.

 

  • Troubles de la déglutition
    • Fiche pratique : Troubles de la déglutition chez le sujet âgé en situation palliative (SFAP/SFGG, 2017)
    • Retrouvez ici (OMEDIT Normandie) et ici (SFPC) des outils pour savoir si les comprimés/gélules sont écrasables ou ouvrables.

 

  • Sujet âgés et anticancéreux par voie orale à domicile : Retrouvez ici les outils dédiés aux patients, aux infirmiers, aux pharmaciens d’officine et aux médecins traitants.
 

Enquêtes et évaluations des pratiques professionnelles régionales

  •  Enquête « Prévention de la iatrogénie en EHPAD » (2012)

Un état des lieux de la prise en charge des personnes âgées en EHPAD et notamment sur le volet prévention de la iatrogénie a été réalisé en 2012 dans 80 EHPAD de la région Pays de la Loire.

Les résultats :

Suite à cette enquête, la commission avait identifié comme enjeux prioritaires le suivi de la fonction rénale et du poids des résidents en EHPAD.

 

  • Enquête « ESPOIRE » (2013-2017)

L’Evaluation du Suivi du POids et de l’Insuffisance Rénale en Ehpad (enquête ESPOIRE) a été proposée aux EHPAD volontaires de la région avec pour objectif l’amélioration de la traçabilité des données de poids et de clairance rénale dans les dossiers des résidents.

Cette enquête s’est déroulée sur 3 ans :

    • Fin 2013 – début 2014 : 1er recueil de données
    • Plan d’actions : sensibilisation des professionnels de santé à l’importance de la traçabilité de la clairance rénale et du poids dans le dossier résident et formation des médecins intervenant en EHPAD
    • Fin 2016 – début 2017 : 2nd recueil de données

Les résultats :

Outils de formation et d’informations :

 

Communication écrite (congrès international de l’European Union Geriatric Medicine Society, 2016) :

Retrouvez également nos pages sur les thèmes suivants :

 
 

Documentations